午夜剧场

私は医学部を卒业して医师になりましたが、病院勤务は研修医の２年しかしていません。现在は経営管理研究科、ビジネス?スクールで教えています。このように自己绍介をしますと惊かれることがあります。

実家が开业医をしており、医疗は家业と言えます。子供の顷、月に１度の恒例のお手伝いは、カルテや保険诊疗の医疗费を请求するための书类（レセプト）を整理することでした。当时、「寿」という印のある高齢の患者さんからは、お金をもらわずに诊疗していました（昭和50年代の话です）。では、我が家は谁からお金をもらっているのだろう、他の自営业のうちとはずいぶん违うな、そんな素朴な疑问を感じたのを覚えています。

再び医疗とお金や制度との関係に兴味が生まれたのは大学时代でした。同じ大学の経済学部に医疗経済学専门の先生がおられ、大学院のゼミを聴讲しました。経済学はお金のことを考えるだけではないということをすぐに知り、医学部とは全く违った観点で医疗を考えるのが面白いと感じました。大学院の経済学研究科へ进学以来、経済?経営系の部局に属して教育?研究を続けています。

医療経済学というと、医療費のことや医療機関経営の効率化を研究するというイメージを持たれるかもしれません。こうした医療サービスの分析も重要なのですが、医療経済学のことを英語ではHealth Economics といいます。直訳すると健康経済学です。この呼び方からは、私たち消費者が求める健康を研究対象の中心とし、医療を健康改善の手段の１つだと考える姿勢が伝わってきます。

もちろん、健康改善のために医疗サービスが最も効果的なときも多いでしょう。このとき私たちは消费者です。しかし、运动や食事に気を遣うことや家族の看病や介护も考えると、自分や家族自身が健康を生み出している、つまり生产者であるとも言えます。専门的なケアとセルフケアを组み合わせ、积极的に健康を求めるのも私たちの１つの姿です。

昨年より健康マネジメント研究科委员も兼担させていただいています。ビジネスパーソンに加えて、医疗者の方々と学ぶ机会も増えてきました。これからも専门的な医疗と消费者の视点の両者から健康を考えていきたいと思います。